Neišnešiotų naujagimių retinopatija

NEIŠNEŠIOTŲ NAUJAGIMIŲ RETINOPATIJA (NNR) – tai proliferacinė retinopatija, atsirandanti anksčiau laiko gimusiems kūdikiams. Rizikos faktoriai yra: neišnešiotumas (ypač mažiau kaip 32 sav.), gimimo svoris <1500 g, deguonies terapija, hipoksija, gretutinės ligos (anemija, širdies ligos, sepsis, intraventrikulinės hemoragijos). NNR atsiranda dėl to, kad tinklainės kraujagyslės pilnai išsivysto visame plote praėjus maždaug mėnesiui po gimimo. Kol tinklainė nėra pilnai vaskuliarizuota, ji yra labai jautri deguonies sukeltam pažeidimui.

D.Britanijoje NNR nustatoma apie 50-60% naujagimių, gimusių anksčiau 32 sav. bei mažesnio nei 1500 g svorio. Todėl visiems anksčiau gimusiems naujagimiams tiriamas akių dugnas. Liga turi kelias stadijas, pirmosios gali regresuoti savaime be jokio gydymo, dažnai nepalikdamos liekamųjų reiškinių. Kitais atvejais progresuojant kraujagyslių pakitimams, fibrovaskulinei proliferacijai gali vystytis tinklainės atšoka.

Vyresniems vaikams gali būti nustatomas blogas regėjimas, trumparegystė, žvairumas, tinklainės degeneracijos. NNR gydymas priklauso nuo stadijos: pradinėse stadijose pokyčiai tik sekami, pažengę stadijos gydomos lazerio fotokoaguliacija ar krioterapija, tinklainės atšoka gydoma chirurgiškai.