Gilioji raudonoji vilkligė

Gilioji raudonoji vilkligė, GRV (lupus erythematodes profundus, sin. lupus panniculitidis) – tai mazginė raudonosios vilkligės forma, kai židinys yra giliai poodyje.

Epidemiologija. Prasideda kartu su lėtine odos raudonąja vilklige arba atsiranda iki jos.

Klinika. Iš pradžių atsiranda mazgelis, vėliau – plokščias infiltratas be matomų epidermio pokyčių. Ilgainiui didėdamas mazgas iškyla virš odos, parausta, ima skaudėti (42 pav.). Po kurio laiko jis įdumba, sugriuvęs išopėja, sugyja įtrauktu randu (43 pav.).Kartais mazgo paviršiuje yra plaukų maišelių keratozė.

Lokalizacija. Veidas, plaukuotoji galvos dalis, žąstai, pečiai, liemuo, sėdmenys.

Eiga. Trunka ne vienus metus. 35 proc. ligonių pereina į sisteminę RV.

Laboratoriniai tyrimai

Histopatologija. Poodžio pokyčiai – tai nekrobiozė ir fibrinoidas. Riebalų liaukos audinys skiltinis, hialinozinis, jame susikaupę daug mucino. Limfocitų infiltratas.

Imunologiją ir serologija, kraujo ir šlapimo tyrimus žr.: „Lėtinė odos raudonoji vilkligė“.

Diagnozė ir diferencinė diagnostika.Diagnozuojama iš klinikos, histologinio, imunologinio tyrimų duomenų. Reikia skirti nuo mazginės raudonės, sarkoidozės, kitų panikulitų.