Difilobotriozine piktybine mažakraujyste vadinama endogeninė B12 hipovitaminozė, išsivysčiusi difilobotriozės pagrindu.
Sergant difilobotrioze, parazitas, būdamas plonosios žarnos viršutinėje dalyje, suvartoja daug su maisto produktais patenkančio ciankobalamino, dėl to kartais per ilgesnį laiką susidaro jo trūkumas organizme, o tai pasireiškia įprastiniu piktybinės mažakraujystės vaizdu.
Diagnozė nustatoma, esant piktybinei mažakraujystei būdingiems kraujo, skrandžio-žarnų bei nervų sistemos reiškiniams ir išmatose aptikus plačiojo kaspinuočio kiaušinėlių.
Gydoma ciankobalaminu; pasiekus hematologinę remisiją, ligoniai dehelmintizuojami.