Skip to content

Arteriitinė ischeminė optinė neuropatija

Arteriitinė ischeminė optinė neuropatija (Neuropatia optica ischaemica arteriitica)

  1. Nusiskundimai
    1. Staiga be skausmo pablogėjo vienos akies regėjimo aštrumas
    2. Skausmas kaktos, smilkinių srityje
    3. Skausmas kramtant, kalbant
  2. Anamnezė
    1. Sumažėjęs darbingumas
    2. Sumažėjęs apetitas
    3. Svorio mažėjimas
    4. Karščiavimas (subfebrili kūno temperetūra)
    5. Naktinis prakaitavimas
    6. Reumatinė polimialgija – skauda ir sustingę galūnės, ypač rytais
    7. Amaurosis fugax epizodai (trumpalaikis keletą minučių trunkantis matymo pablogėjimas)
  3. Regėjimo aštrumas
    1. Žymus vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas iki šviesos jutimo
  4. Vyzdžio reakcija
    1. Normali netiesioginė vyzdžio reakcija į šviesą
    2. Normali tiesioginė vyzdžio reakcija į šviesą
    3. Gali būti anizokorija (skirtingo pločio vyzdžiai)
  5. Palpacija
    1. Paviršinė smilkininė arterija stora, kieta, mazguota, skausminga
  6. Biomikroskopija
    1. Nėra akių patologijos, galėjusios sąlygoti matymo pablogėjimą
  7. Refrakcija (nėra pakitimų)
  8. Oftalmoskopija
    1. Tinklainės arterijos labai siauros
    2. Smulkios kraujosruvos ties regos nervo disku (RND)
    3. Galimos smulkios kraujosruvos ant regos nervo disko (RND)
    4. Regos nervo disko RND difuziškas paburkimas
    5. Regos nervo diskas RND blyškus, neryškiom ribom
  9. Akiplotis
    1. Hemianopsija (vienos pusės akipločio defektas)
    2. Centrinis akipločio defektas
  10. Perimetrija, tyrimas Amslerio tinkleliu (nėra pakitimų)
  11. Šviesos kontrasto jutimas (nėra pakitimų)
  12. Spalvų juslė
    1. Neskiria spalvų
  13. Laboratoriniai tyrimai
    1. Žymiai (virš 60mm/val) padidėjęs ENG
    2. Padidėjęs CRB
    3. Anemija
  14. Komplikacijos
    1. Didelė rizika, kad susirgimas pasireikš ir kitoje akyje
    2. Regos nervo atrofija