Skip to content

Tinklainės arterijos nepraeinamumas

Centrinės tinklainės arterijos arba šakos nepraeinamumas – Occlusio arteriae centralis retinae an rami arteriae centralis retinae

  1. Nusiskundimai
    1. Staiga (per keletą minučių ar sekundžių) be skausmo pablogėjo vienos akies regėjimo aštrumas
  2. Anamnezė
    1. Smegenų tranzitorinės išeminės atakos epizodai
    2. Ilgųjų kaulų lūžiai (riebalinė embolizacija)
    3. Cukrinis diabetas
    4. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
    5. Sisteminė arterinė hipertenzija
    6. Gigantinių ląstelių arteriitas ar kitos kilmės vaskulitas
    7. Amaurosis fugax epizodai (trumpalaikis keletą minučių trunkantis matymo pablogėjimas)
  3. Regėjimo aštrumas
    1. Žymus vienos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas ar apakimas
  4. Vyzdžio reakcija
    1. Išnykusi tiesioginė vyzdžio reakcija į šviesą
  5. Palpacija (nėra pakitimų)
  6. Biomikroskopija
    1. Nėra akių patologijos, galėjusios sąlygoti matymo pablogėjimą
  7. Refrakcija (nėra pakitimų)
  8. Oftalmoskopija
    1. Tinklainės arterijos labai siauros, netolygaus spindžio
    2. Susirgimo pradžioje tinklainės arterijose ir venose matoma kraujo stulpelio segmentacija
    3. Galimi vatos formos židiniai (pilkšvai balti, purūs, neaiškių ribų židiniai dėl nervinių skaidulų žūties, lokalūs nervinių skaidulų sluoksnio infarktai)
    4. Tinklainė blyški, pilkai balkšvos spalvos, neskaidri, paburkusi (dėl paviršinių tinklainės sluoksnių nekrozės)
    5. „Vyšnios kauliuko” simptomas – foveos srityje tinklainė plonesnė, todėl čia tinklainė persišviečia ir matomas tinklainės pigmentinis epitelis ir gyslainė
    6. Regos nervo diskas RND blyškus, neryškiom ribom
  9. Akiplotis (nėra pakitimų)
  10. Perimetrija, tyrimas Amslerio tinkleliu (nėra pakitimų)
  11. Šviesos kontrasto jutimas (nėra pakitimų)
  12. Spalvų juslė (nėra pakitimų)
  13. Laboratoriniai tyrimai (nėra pakitimų)
  14. Komplikacijos
    1. Regos nervo atrofija